方肩畸形如何治疗
如果是陈旧性的肩关节脱位或者是习惯性的肩关节脱位，最好采取手术治疗的方式行肩关节切开复位、缝合关节囊、修复肩袖，再进行支具外固定，固定大约4周左右开始进行关节功能锻炼，定期门诊复查。
拍摄X光片可以证实以上病变，早期复位固定可以使临床症状得到彻底的缓解。平时生活中病人如果发现方肩畸形，要及时到骨科门诊就诊，并进行治疗。
治疗复位：以手法复位为主，一般采用局部浸润麻醉。方法有3种，分别是足蹬法，旋转法，和悬垂法。固定：单纯性肩关节脱位可用三角巾悬吊上肢，肘关节屈曲90度，腑窝处垫棉垫，合并大节结骨折者应延长1到2周。
肩关节脱位主要表现为肩关节疼痛，弹性固定，方肩畸形，最主要的体征是杜加症阳性。
肩关节结核出现方肩畸形。肩关节结核比较少见，只占全身骨关节结核的06%，成人比儿童较多见（Turek，1977），以21～30岁最多。大多数在青壮年，病人多同时患有活动性肺结核。性别，男略高于女。左侧稍多于右侧。肺结核病是慢性损耗性疾病，所以病人需要吃好、休息好，饮食补给占了一个比较重要的地位。
肩关节脱位的表现
肩关节脱位一般表现为患处疼痛、肿胀、肩关节活动受限肩关节发育不良畸形，方肩畸形，搭肩试验（Dugas征）阳性，即将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部；或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁，为肩关节脱位特有肩关节发育不良畸形的临床表现。因此选E。
肩关节脱位有什么症状 首先有一个外伤史，第二患肩肿胀、疼痛，不敢活动，第三点患侧肩关节发育不良畸形的上肢弹性固定于肩关节的外展到三十度，回不来了。第四点就是在肩部喙突、锁骨窝内或者在锁骨下可触及肱骨头，这是由于肩关节不同位置脱位所造成的。
肩关节脱位的特有体征主要有畸形、关节空虚、弹性固定，这三项是肩关节脱位的主要临床特征。肩关节脱位通常是由于外伤导致的关节囊破裂，肱骨头自破裂口处脱出。在临床上主要见于肩关节前脱位，其发生的部位以喙突下为主，通过早期的手法复位可以使肩关节脱位得到治愈，复位后需要进行局部固定三周。
肩膀脱臼的症状剧烈的疼痛当肩膀脱臼的时候，会产生剧烈的疼痛，而且在肩关节周围会有着比较强烈的肌肉痉挛，肩关节发育不良畸形他这种一般属于一种急性的脱位，可能是由于外伤所引起的脱位。
肩关节脱位往往伴有一定的症状， 肩关节脱位最常见的症状，首先会感觉手臂摔倒，这种感觉就会发生。如果半脱位，又称方肩畸形，则手臂会抬起但不能移动。从外观上也可以看出，手臂不在正常位置，活动受限，而且有疼痛感。当有肩关节脱位时，有些人会想自己做关节复位，其实这不是一个好办法。
如果病人出现肩关节脱位的情况，常见的方位是肩关节前脱位。因为肩关节前下方韧带关节囊相对薄弱，所以在发生肩关节损伤以后，容易导致肩关节前下方韧带关节囊出现撕裂，从而引起肩关节前脱位情况，就会引发肩关节部位有明显的肿胀、畸形、疼痛、活动受限。
方肩畸形的原因
1、方肩畸形是肩关节脱位的特征表现，肩关节脱位可有肩关节盂空虚等表现。
2、出现方肩畸形的原因有以下几种：最常见的能够引发方肩畸形的是肩关节脱位。指的是肱骨头发生了移位，与肩胛骨发生分离的肩关节损伤。由于肱骨头的脱出，整个肩关节的外侧被肩胛骨和锁骨支撑了起来。肩关节外侧的三角肌也被脱臼的手臂牵拉变形，使得肩胛骨和锁骨更加突出。
3、方肩畸形主要见于肱骨大结节撕脱性骨折，以及肩关节脱位，具体情况如下：肱骨大结节撕脱性骨折：患者同时会有肩关节脱位，容易产生方肩畸形，并伴有肩关节疼痛、活动受限，用手触摸肩部缘肩胛盂处会有空虚感。
4、肩关节盂空虚说明有肩关节脱位，Dugas（+）复位的话就是以Dugas（-）为成功的标志。望采纳，欢迎追问。
临床上方肩畸形应该如何诊断?
临床在诊断方肩畸形时，还有一种诊断方法，就是与冻结肩及肩节后脱位相鉴别诊断：冻结肩：肩周炎又称冻结肩、粘连性肩关节炎、五十肩等。是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍。好发于40岁以上病人，女多于男（约3∶1），左肩多于右肩。
所以在检查方肩畸形时，可根据以下特征来检查：骨性标志：肩部触诊要重点触模其骨性标志，肩峰、大结节、喙突三点组成三角形，称肩三角。肩峰在肩外侧最高点骨性突出处；其下方的骨性高突处为肱骨大结节；肩峰前方为锁骨外侧端；锁骨外、中1/3交界处的下方一横指、肱骨头内上方为喙突。
搭肩试验：又称杜加（Dugas）氏征、肩肘胸试验。患者屈肘，如手能搭到对侧肩部的同时，肘部能贴近胸壁为正常，若患者不能完成上述动作，或仅能完成两动作之一者为阳性，提示有肩关节脱位的可能。直尺试验：正常人肩峰位于肱骨外上髁与肱骨大结节连线之内侧。
肩关节脱位：可以伴有肩关节盂骨折，导致方肩畸形，病人会有肩部失去圆浑的轮廓，出现明显的畸形改变，触摸肩胛盂处有明显的空虚感和疼痛。拍摄X光片可以证实以上病变，早期复位固定可以使临床症状得到彻底的缓解。平时生活中病人如果发现方肩畸形，要及时到骨科门诊就诊，并进行治疗。
为了很好的判断方肩畸形，临床上常与以下两种情况相鉴别诊断：肩胛骨突出：身材偏瘦的人，肩胛骨突出，看起来很不美观。所谓的肩胛骨翼状突出，指的就是两侧背后的肩胛骨，由于肌肉稳定度或神经受损的关系，造成自然状态下，或者手臂做某些动作可以见到明显突出的状况。
三角肌萎缩导致的“方肩”畸形在肩关节结核中较为明显。诊断方面，X线检查显示骨质疏松、软组织肿胀和骨破坏，CT和MRI可检测关节积液、骨破坏和软组织脓肿。
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