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贵州颞颌关节结构畸形(颞颌关节结构异常)

关于颞下颌关节强直,描述不正确的是

1、【答案】:E 儿童时期,双侧关节强直会影响下颌骨发育,可致小颌畸形;成人及青春发育期后,双侧关节强直者无小颌畸形。

2、【答案】:B颞下颌关节强直的患者,由于下颌骨发育障碍造成面下部垂直距离变短,所以A不合题意。牙弓变小而狭窄,故此题选B。牙的排列和垂直方向生长均受阻碍,下颌磨牙常倾向舌侧,故C不合题意。下颌切牙向唇侧倾斜呈扇形分离,故D不合题意。

3、【答案】:B 若儿童时期颞下颌关节受到创伤或炎症,将引起下颌骨发育障碍造成面下部垂直距离变短,牙弓变小而窄,下颌磨牙舌向倾斜,下颌前牙向唇侧倾斜并呈扇形分离。但是,若关节强直发生于成人或青春期后,则无面部畸形。B牙弓变宽显然是错误的,故选B。

偏颌畸形是怎么形成的?这会遗传吗?

骨性偏颌是一种口腔畸形颞颌关节结构畸形,导致上下颌骨错位,使得牙齿不对称和咬合困难。通常是由于遗传原因导致颞颌关节结构畸形的,比如父母双方存在相同畸形或者基因突变。此外,口腔外伤和生长发育异常也可能导致骨性偏颌。骨性偏颌颞颌关节结构畸形的常见症状包括牙齿不协调、上下颌骨不对称和咬合不良等。

牙颌畸形是指儿童在生长发育过程中由先天的遗传因素或后天的环境因素造成的牙齿、颔骨、颅面的畸形。引发诱因颞颌关节结构畸形:“龅牙”病因及发病机制尚未阐明,可能有先天遗传因素和后天不良习惯。

其形成原因众多,包括发育过度、不足或是外伤。发育过度的偏颌可能导致下颌骨一侧增大,牙合面不平,严重时颏中线和牙中线偏离,需要综合正畸或手术矫正。而发育不足的患者,脸型可能呈现扁平,下颌角不对称,牙齿咬合关系混乱,甚至伴随斜头畸形,需早期干预。

颞下颌关节正常影像

1、颞下颌关节侧斜位片 此片亦称为许勒氏片或颞下颌关节经颅侧斜位片。此片可显示颞下颌关节侧斜位影像,颞骨岩部投影于髁状突的下方,可以同时显示出关节窝,关节结节,髁状突及关节间隙,两侧颞下颌关节的形态一般是对称的。

2、【答案】:B 关节内强直X线表现可见三种类型:第一种类型正常关节解剖形态消失,关节间隙模糊,关节窝及髁突骨密质有不规则破坏,临床上可有轻度开口运动,此种类型多属纤维性强直。第二种类型关节间隙消失,髁突和关节窝融合成很大的致密团块,呈骨球状。

3、颞下颌关节的运动:开口:张嘴肌、翼外肌、二腹肌、舌骨上下肌、颞肌、下颌舌骨肌和颏舌肌。闭口:闭口肌:颞肌、咬肌、翼内肌。颞下颌关节 由下颌头与颞骨下颌窝和关节结节组成,左右合成一联合关节,主理张口闭口和咀嚼运动。关节囊松弛,侧方为内、外侧韧带所加强。

4、【答案】:E 许勒位片又称颞下颌关节侧斜位片,用于检查关节间隙及髁状突、关节结节、关节窝的骨质改变。临床上髁状突骨折、脱位、肿瘤、先天畸形以及颞下颌关节紊乱常用此片。可显示颞下颌关节外侧1/3影像。

5、【答案】:曲面体层摄影可分为上颌、下颌及全口牙位3种,以全口牙位最为常见。在全口牙位曲面体层摄影上,可见整个颌骨被平面展开,上、下颌骨、上颌窦、颞下颌关节及全口牙齿均能清楚的显示出来。曲面体层摄影常用于观察上下颌骨肿瘤、外伤、炎症、畸形等病变及其与周围组织的关系。

6、区别在于名称不同。薛氏位拍片通常用于检查颞颌关节的x线检查,显示颞下颌关节侧斜位的影像,许勒位片也是一种颞下颌关节侧斜位的影像学的检查方法,两者作用一样,区别在于名称不同。薛氏位拍片和许勒位片都用于观察关节凹,关节结节,髁状突,以及颞颌关节关节间隙的骨质改变。

口腔执业医师《口腔颌面外科学》考点:颞下颌关节疾病

典型关节弹响史,关节绞锁史;进而弹响消失,开口受限,开口时下颌偏向患侧,关节区疼痛。手法复位;关节镜外科复位;黏弹补充疗法1%透明质酸钠关节腔内注射。③关节囊扩张伴关节盘附着松弛:关节结构松弛,开口度过大,均有半脱位。可用硬化剂5%鱼肝油酸钠0.25~0.5ml做关节腔内注射。

颞下颌关节疾病主要有几大类:颞下颌关节紊乱综合征,是最常见的颞下颌关节的疾病,又分为三大类包括功能的紊乱类疾病、结构性的紊乱类疾病和器质性破坏疾病。关节脱位,包括急性的关节前脱位和其他方向的脱位,还有复发性的脱位、陈旧性的脱位。

颞下颌关节紊乱病:颞下颌关节紊乱病是一种口腔颌面部常见疾病,主要表现为颞下颌关节区疼痛、下颌运动异常和伴有功能障碍以及关节弹响、破碎音及杂音,是口腔颌面外科学主要想解决的难题。

颞下颌关节属于口腔颌面外科,当发生颞下颌关节紊乱时,需要局部进行调合,纠正错乱的咬合关系,调整严重拥挤、排列不齐的牙列,修复缺失牙,调整偏侧咀嚼习惯,戴颌板缓解关节压力,也可以配合针灸、理疗缓解关节周围肌群的疼痛。

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